妍妍今年还不到7岁半，最近身高突然长得很快，达到1米40。最快的时候，一个月就长了1厘米。同时，乳房也有发育的迹象。

妍妍妈妈姜女士有些担心，医院儿科做检查。医生建议拍X光测骨龄，姜女士心里犯起了嘀咕：

“为什么要测骨龄？”

“孩子这么小，拍X光安全吗？”

什么是骨龄？

骨龄，顾名思义就是指骨骼的年龄。

就像树有年轮，不同年龄的骨骼，其发育程度也有一定标准。骨龄能够较精确地反映人从出生到完全成熟过程中，各年龄阶段的发育水平。正常情况下，骨龄应该和实际年龄相对应，上下偏差在1岁以内都属于正常。

由于骨骼生长板都处于身体内部，所以医生需要借助X射线拍片，判断骨骼成熟度，根据国家骨龄标准计算得出骨龄。

为什么要测骨龄？

骨龄是反应体格发育状况的重要指标，与身高、体重、围度指标相比，骨龄能更精确的反映少儿实际发育水平。作为衡量儿童体格生长情况的方法，骨龄测量在医疗行业已经广泛应用多年，同时也被大量应用于体育领域和司法领域。

当孩子出现生长发育疾病时，就会通过骨骼发育成熟度体现出来。所以测量骨龄在一些内分泌疾病、发育障碍、营养障碍、遗传性疾病及代谢性疾病的分析与诊断方面具有重要作用。

经测量，妍妍的骨龄已经达到10岁，而且检查显示她的性激素水平偏高，乳房开始发育，具有真性性早熟倾向。

性早熟会扼杀孩子的身高与健康，测骨龄却可以把性早熟扼杀在摇篮中！

真是魔高一尺道高一丈，一物降一物！

除了“火眼金睛”探知孩子的性早熟和各种疾病，

测骨龄还具有很多神奇的“超能力”！

?预测孩子未来的身高

性早熟的孩子，会过早停止骨骼生长。骨龄大于实际年龄1岁以上的孩子，如果Ta的身高没有优势，其生长潜力丢失明显，成年终身长不高。

同样的道理，如果骨龄落后于实际年龄1岁以上的孩子，如果身高是正常的，身体健康的情况下，Ta拥有较多的生长潜力和空间，其最终身高不会太矮。

请注意，年龄越小的孩子预测的准确性越差，一般来说6周岁以下的孩子不用骨龄来预测成年终身高。

?帮孩子抓住最佳长高期

骨龄是一把带有精确刻度的发育尺，可以判断儿童的生物学年龄，更准确地把握身高突增期、青春期等长身体的关键阶段。

?协助诊断疾病

如先天性甲状腺功能减退症、完全性生长激素缺乏症的儿童，骨龄比实际年龄小2岁以上；先天性肾上腺皮质增生症、中枢性性早熟的儿童骨龄比实际年龄大2岁以上。

什么情况下建议拍骨龄

测骨龄虽然有这么多神奇的能力，但也并非每个孩子都要测骨龄。

拍骨龄需要借助放射科X光摄片机，虽然骨龄拍片照射时间很短，并且一般是拍摄手部，远离躯干和身体脏器，辐射量微小到可以忽略不计，因此是十分安全的、但还是不建议孩子们常规、尤其是频繁的拍骨龄。

以下情况，可以考虑拍骨龄：

?身高明显落后同年龄同性别的孩子，尤其是达到矮小的标准，需要拍骨龄。

简单的判断方法是：孩子的身高一直在班里排在前3位，或者孩子的身高比同年龄落后超过10cm。

这部分孩子往往可能存在生长发育性疾病，需要找专科医生评估。

?孩子的身高近期长的特别快，建议拍骨龄。

青春期发育前孩子的身高增长是比较匀速的。如果发现孩子的身高增加特别快，那就需要注意可能出现发育了，尤其是8岁前的孩子，要担心性早熟的问题，这时医生会建议拍骨龄，了解具体情况。

?发育蹿高后，身高增加开始放慢时。

生长速率每3个月不到2厘米时，如果这时孩子的身高还是不理想，建议拍骨龄了解生长潜力和空间，进行成年终身高的预测，这时的骨龄预测是非常准确的，很有经验的小儿内分泌专家误差可以控制在1厘米左右。

?某些专业对孩子身高有特殊要求者。

需要预测成年终身高者，可以拍骨龄，辅助预测成年终身高。

骨龄需要经常拍吗

骨龄的拍摄与否应该是由专业的医生根据具体临床情况来决定的，一般情况下每半年或1年复查一次即可，特殊情况下，才会选择3个月左右复查。

骨龄的影响因素非常多，骨龄的判读水平千差万别，骨龄在小儿生长发育的临床诊断、治疗中又非常重要，如果您的孩子出现生长发育方面的问题时，请及时找到擅长小儿内分泌领域的儿科专家，请专家帮您把关！

本文部分内容出自王春林大夫原创文章《医生，我家孩子什么时候拍骨龄？》

浙大一院梁黎名医工作室

落户义乌啦！

10月7日上午，“浙大一院梁黎名医工作室”医院挂牌。医院副院长黄洪斌为梁黎教授颁发聘书。

10月份起，梁黎教授团队将每月定期在我院儿科门诊坐诊，把先进的临床技术和医学理念输送到义乌，医院快速提升儿科医学发展水平。

专家

简介

浙大一院梁黎名医工作室

梁黎

主任医师/教授/博士生导师

浙大一院儿科主任

第17届中华医学会儿科学分会青春期医学委员会副主任委员、内分泌遗传代谢学组顾问

浙江省医学会儿科学分会副主任委员

浙江省医学会儿科学分会内分泌学组组长等

承担国家自然科学基金、国家科技支撑计划子课题、浙江省重大科技专项、国际合作重点项目、省自然科学基金等课题多项。主编专著4部，副主编2部，参编9部；发表论文余篇（其中SCI收录40余篇），获得浙江省科学技术奖一等奖1项、二等奖2项，浙江省医药卫生科技奖一等奖2项、二等奖2项。

王春林

主任医师/博士/硕士研究生导师

浙大一院儿科副主任兼新生儿科主任

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢病学组委员

中国医师协会青春期医学专业委员会内分泌学组委员

浙江省医学会儿科分会青年委员会副主任委员

浙江省医师协会儿科分会常务委员

浙江省医学会儿科分会内分泌学组委员兼秘书等

主持国家自然科学基金、国家科技支撑计划子课题、省自然科学基金、科技厅等7项科研项目。发表近百篇论文，SCI收录论文10余篇。曾获浙江省科学技术奖一、二等奖各1项和浙江省医药卫生创新奖一等奖，获得计算机软件著作权1项，参编多部专著、教材。

方燕兰

博士（在读）

浙大一院儿科副主任医师

浙江省医师协会儿科分会青年委员会委员

浙江省医学会罕见病分会儿童罕见病学组委员

浙江省政府科技进步奖一等奖获得者

研究领域：儿科内分泌疾病诊治及发病机制研究。擅长矮小症、性早熟、肥胖、糖尿病、甲状腺疾病的诊治。

一切为了病人！

一切服务病人！

一切方便病人！

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