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很多性早熟的孩子，在小学阶段，身高是高于同龄孩子的，甚至鹤立鸡群，家长并不觉得孩子未来身高会有什么问题，因此贻误了对性早熟的诊断，错过了最佳干预时机。当孩子到了初中，身高逐渐低于平均水平，高中后就比同龄人矮小很多。

1、性早熟影响身高的原理机制

那么性早熟对于身高的影响机制是什么呢？

简单说，就是性早熟会引起骨骼提前发育，因此性早熟的儿童在幼年时，身高明显高于同龄人。但同时性早熟分泌的性激素，在体内会引起长骨两端的骨骺线提前闭合，因此发育的时间就要比其他同龄人短，到了关键年龄时不长个子。正常来说男孩子快速成长期通常在14-17岁，18-20岁还会有小幅生长，但是性早熟的男孩，13-15岁骨骼就停止发育不再生长了。女孩子快速成长期通常在12-15岁，16-19岁还会有小幅生长，而性早熟的女孩，11-13岁骨骼就停止发育不再生长了。

骨骺线：

长骨的两端膨大，称为骺．幼年时，骨干与骺之间有透明软骨，成年后软骨钙化，骨干与骺融为一体，其间遗留的痕迹，叫骺线。所以长骨上都有骺线．靠近骨头的头部。

如上图：骨骺线如果因为性早熟，体内分泌过多的性激素，导致的骨发育提前钙化，长骨就不再生长，因此患者身高也就停止了发育。

2、性早熟的其他危害

影响身高，只是性早熟其中一个最重要的危害，其他的危害还有：

1、心理障碍

性早熟儿童虽性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍，也给生活带来诸多不便，严重者影响读书学习。

2、性行为提前

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，容易导致其性行为提前，从而引发怀孕和性疾病传播的危险。

3、内分泌失调

症状较轻的孩子主要表现为性激素水平的失调，而症状严重的孩子就会导致系统性内分泌失调，比如肾上腺皮质功能亢进会引发孩子全身性多毛症状，反之，肾上腺皮质功能低下的孩子则表现为毛发减少、干枯，甚至伴随阴毛和腋毛的脱落。这仅仅是内分泌失调在毛发上的外在表现，还有很多全身性的症状，危害则更多。

4、性格压抑

性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，对日后的心理健康产生长久的不良影响。

3、性早熟该由谁来发现？

很多人寄希望于医生，认为体检时医生应该会发现这个问题，但实际操作中，有这样的案例：某女孩10岁，父亲1.77，母亲1.65，女孩当时身高1.5，有明显第二性征，来例假一年，挂妇科检查，因当时身高并不属于矮小范畴，还超过一般同龄人，且并不缺乏生长激素，医生让回家观察一下再说，观察到12岁，身高1.53，医院生长发育科，发现骨骺线已基本闭合，女孩的人生也就这样被改变了。

所以，和孩子朝夕相处的是家长，很多特征需要家长来观察，一旦怀疑性早熟，医院的生长发育科就诊，不要去其他科室，检查骨龄也是特别重要的指标，不要等到骨骺线都半闭合或者接近闭合了，才发现这个问题，悔之晚矣。

祝育儿顺利

年6月28日

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